L'échelle de la culture de la sécurité (ECS) trouve son origine dans l'industrie ferroviaire et les idées se sont lentement mais sûrement propagées à d'autres secteurs. Mais c'est surtout dans les secteurs les plus "difficiles", tels que la construction et les infrastructures, que les gens voient l'utilité de l'échelle de culture de sécurité. C'est injustifié, car même dans des secteurs plus "mous" comme les soins de santé, le SCL a sa place, nous a dit Sylvia Veereschild lors de l'événement SCL du 4 juin.
Le président de la journée, M. Veereschild, a parlé de la réunion du 4 juin, mais il a également fait part de ses propres réflexions sur l'utilisation de SCL dans le domaine des soins de santé. Je suis moi-même un patient de longue date et je travaille dans le secteur des soins de santé en tant qu'expert en échange de données. Je ne connaissais pas très bien l'échelle de la culture de la sécurité avant cet événement. Cependant, mon mari travaille dans le secteur de la construction et j'avais toujours remarqué à quel point il prenait la sécurité au sérieux. Par exemple, en tant que chef de chantier, il était confronté à des cadres qui venaient observer et ne mettaient pas de casque ou de chaussures de sécurité. Il pouvait se mettre très en colère à ce sujet. Dans une entreprise, on se félicite de cette attitude tranchante, mais ailleurs, on dit : "Ne vous inquiétez pas tant, c'est notre direction qui est en cause". La sécurité est donc loin d'être omniprésente en tête de liste.'
Apprendre les uns des autres
Dans le secteur des soins de santé, Mme Veereschild estime également que la sécurité, sous toutes ses facettes, pourrait être abordée d'une manière un peu plus efficace. Dans mon secteur, la sécurité concerne principalement la sécurité de l'information des données médicales, par exemple entre les hôpitaux et les institutions de santé mentale. Mais il y a aussi l'insécurité sur le lieu de travail dans les soins de santé. Avez-vous le droit de signaler des abus, des calamités ou des incidents ? Et qu'est-ce que
et eux avec cela ? Il faut faire preuve de beaucoup plus d'ouverture à cet égard. Et c'est précisément à cet égard que le SCL peut jouer un rôle, parce qu'il s'est engagé à changer la culture au lieu d'attendre que l'inspection de la santé et de la jeunesse intervienne lorsque quelque chose ne va pas. Dans ce contexte, je trouve intéressant de constater que les secteurs plus "durs" comme les entreprises de construction, avec tous ces hommes qui ne se parlent pas beaucoup, sont beaucoup plus avancés qu'un secteur plus "doux" comme les soins de santé. Dans ce secteur, on parle beaucoup plus de sécurité et on s'adresse déjà davantage aux autres sur le plan du comportement mutuel que dans le secteur des soins de santé", souligne Veereschild en riant. Si les soins de santé s'intéressent davantage à ces secteurs, il y a beaucoup à apprendre.
Mettre la hiérarchie de côté
Le paysage néerlandais des soins de santé se compose d'organisations caractérisées par un haut degré de hiérarchie. Les hôpitaux en sont un bon exemple, explique Mme Veereschild. Traditionnellement, le médecin spécialiste dit quelque chose, l'infirmière l'exécute sans contradiction. Mais on y travaille de plus en plus, y compris dans la formation. C'est également nécessaire : il y aura plus d'équipes multidisciplinaires et plus de coopération pour le patient. Il y a plus de compréhension et de reconnaissance pour les disciplines des uns et des autres, ce qui améliore la culture entre eux. Autre exemple : "Dans les soins infirmiers de district, ce sont principalement les infirmières qui indiquent à leurs responsables qu'elles veulent moins de contrôle de la part des supérieurs et plus d'espace pour faire leur travail.
Des conséquences dangereuses
Une culture du travail qui ne s'engage pas suffisamment en faveur de la sécurité n'est pas une bonne chose. Dans le domaine des soins de santé, elle peut même entraîner la mort d'un patient. Si les cas ne sont pas signalés, on ne peut pas non plus en tirer de leçons. La dissimulation des erreurs ne contribue pas à rendre l'environnement de travail plus sûr. La qualité des soins ne s'améliore donc pas non plus. Une erreur peut se produire n'importe où. Je ne peux pas imaginer que lorsque quelqu'un se rend au travail le matin, il le fait pour blesser délibérément quelqu'un. Si cela doit être caché à l'inspection ou à cause d'une atteinte à la réputation de l'institution concernée, ce n'est pas une bonne culture".
Commencez par vous-même
Selon Mme Veereschild, la première étape pour changer cette culture consiste à faire le point sur la situation de l'institution. Effectuez une analyse pour trouver un point de départ. Parlez-en au sein de votre organisation. Faire comme si de rien n'était est le pire scénario possible. À partir du point de départ, vous pouvez aller plus loin. Le SCL est l'outil le plus approprié pour cela". Mais pourquoi de nombreux établissements de soins de santé ne le font-ils pas déjà ? Je pense que c'est en partie dû à la concurrence. La concurrence dans les soins de santé est au moins aussi forte que dans des secteurs comme la construction. Les établissements doivent constamment produire des chiffres pour prouver leur qualité et s'assurer qu'ils disposent de ressources financières suffisantes pour fournir des soins. Les atteintes à la réputation sont désastreuses. Et malheureusement, cela implique de ne pas étendre le linge sale. En outre, cette focalisation sur les chiffres se fait au détriment de la qualité des soins et de la sécurité sur le lieu de travail". Selon Mme Veereschild, les professionnels de la santé eux-mêmes peuvent faire quelque chose pour briser ce schéma. Il suffit de commencer dans son propre service. Commencez par vous-même. Parlez vous-même des choses que vous voyez mais dont vous ne discutez pas, allez en parler à votre collègue ou à votre supérieur.
Une culture plus ouverte
Mme Veereschild espère que la culture de la sécurité dans les soins de santé deviendra plus ouverte à l'avenir. Si nous voulons que les soins de santé restent viables et abordables, nous devrons dépasser notre propre ombre et rechercher davantage de coopération. On le voit déjà à travers les diverses fusions et partenariats entre organisations. Cela suffit à faire passer la concurrence à l'arrière-plan, à réexaminer les processus de travail et à faire émerger une culture de travail sûre. Et une culture de travail bonne, agréable et sûre permet également de retenir le personnel. Cet aspect est particulièrement important sur le marché du travail actuel. Par exemple, vous pouvez vous demander s'il est judicieux que les infirmières travaillant de nuit ne puissent plus garer leur voiture gratuitement et soient donc obligées de parcourir la ville à vélo la nuit. Ce n'est pas prendre soin de son personnel. Une culture de travail sûre améliore donc la sécurité, la qualité et la rétention des bonnes personnes. Des employés heureux, des managers heureux et Dernier point, mais non des moindresDes patients heureux !